Psoriasis en las uñas: ¿qué puedo hacer?

La psoriasis ungueal es una de las enfermedades más comunes en las uñas y también una de las más difíciles de tratar, ya que no siempre responde bien a los tratamientos convencionales. Te contamos sus secretos.

Claudia

26-11-2019

¿Qué es la psoriasis ungueal?

La psoriasis es una enfermedad sistémica y autoinmune de carácter crónico que afecta a la piel. Generalmente se manifiesta en zonas como el cuero cabelludo, los codos, las manos o los pies, pero también puede aparecer en las uñas. Se calcula que alrededor del 50% de los pacientes que sufren esta enfermedad presentan también psoriasis en las uñas.

A pesar de ser una de las afecciones más frecuentes en las uñas, es difícil de tratar, ya que no responde a los tratamientos convencionales en el grado que sería deseable.

¿Cómo reconocerla?

El diagnóstico de la psoriasis en las uñas puede requerir un cultivo o una biopsia ungueal, ya que presenta un aspecto similar al de los hongos. Una vez realizado este procedimiento, el dermatólogo podrá determinar con seguridad cuál es la afección.

Cuando su aparición en las uñas es una ramificación más de la psoriasis en la piel, puede ser más fácil de diagnosticar. Sin embargo, hay ocasiones en las que solo se presenta en las uñas. Además, puede ser la primera manifestación de la enfermedad o de la artritis psoriásica.

La psoriasis en las manos es más frecuente que la psoriasis en los pies. Esto se debe, sobre todo, a que las manos están más expuestas a daños y traumas. Puede aparecer en una sola uña o en todas, tanto en extremidades superiores como inferiores.

Los signos más comunes que podrás identificar son:

- Irregularidades en la superficie de la uña, con la formación de pequeños hoyos.

- Manchas amarillentas o blanquecinas

- Estrías longitudinales a lo largo de la uña

- En ocasiones la uña se despega y se vuelve más vulnerable a las infecciones por hongos. En los casos más severos, se puede llegar a perder la uña.

- Reblandecimiento de las uñas, que se vuelven quebradizas

- Dolor

- Picores

- Enrojecimiento

- Crecimiento anormal

- También puede presentarse asociada una inflamación en los dedos o las articulaciones

Tratamientos

Como enfermedad crónica que es, los tratamientos de la psoriasis ungueal deben enfocarse principalmente en controlar los signos de la afección y a mitigar sus síntomas. Los dolores y molestias que produce, así como las dificultades que supone para la realización de actividades diarias, son los objetivos a atacar. Esta no es una labor fácil, ya que, mientras que la psoriasis en el resto del cuerpo suele tener una respuesta favorable a los medicamentos, no ocurre lo mismo con la psoriasis en las uñas. La dificultad de los tratamientos tópicos para penetrar en la uña y la necesidad de que pase un tiempo dilatado para notar mejoría dificultan el alivio de los síntomas.

El dermatólogo prescribirá un tratamiento u otro en función del grado de afectación del paciente, pero los más usuales son la aplicación de pomadas y cremas (vía tópica), las inyecciones o infiltraciones, la terapia biológica o los tratamientos sistémicos (generalmente por vía oral).

Consejos para controlar la psoriasis en las uñas

- Córtalas después del baño o la ducha, ya que estarán más blandas y evitarás que se astillen. Mejor cortarlas rectas.

- Sécalas bien, ya que el agua hace que se resequen y puede favorecer la aparición de infecciones.

- Utiliza guantes siempre que vayas a estar en contacto con productos de limpieza.

- Evita utilizar esmaltes en exceso, ya que tanto la laca de uñas como el disolvente pueden resecar la uña y la cutícula.

- Utiliza crema humectante a diario.

- No te quites las cutículas ni te arranques los padrastros para evitar infecciones.

Siguiendo estos consejos no terminarás con la psoriasis en las uñas, pero sí podrás mitigar su alcance y aliviar sus síntomas.